روش نمونه گیری از نازوفارنکس

با وقوع ویروس کرونا سوآپ ها یکی از رایج‌ترین وسایلی است که برای انجام تست کرونا با آن‌ها سروکار داریم. سوآپ ها دو نوع هستند: سوآپ نازال و سوآپ اورال.

احتمالاً تمام کسانی که تاکنون کرونا را تجربه کرده‌اند با تست PCR و سوآپ‌ها آشنا شده‌اند. تا قبل از شیوع ویروس کرونا کلمه سوآپ برای عموم مردم کلمه‌ای غریب بود اما با شیوع این ویروس سوآپ به کلمه‌ای آشنا برای همه تبدیل شده است. همانطورکه گفتم سوآپ‌ها دارای انواع مختلفی هستند. در ادامه این مطلب به معرفی دو سوآپ اورال و نازال خواهیم پرداخت و در ادامه آن نیز نحوه نمونه گیری با سوآپ بینی یا نازال شرح داده خواهد شد.

معرفی انواع سوآپ

در بخش قبل به سوآپ نازال و سوآپ اورال اشاره کوچکی کردیم. اما یکی از مهم‌ترین پرسش‌ها این است که نازال و اورال به چه معنی است.
سوآپ نازال به سوآپی گفته می‌شود که از آن برای نمونه گیری از بینی فرد استفاده می‌شود. به این صورت که سوآپ از راه بینی به اندازه ۸ الی ۱۰ سانتیمتر، داخل بینی باز بیمار یا همان سیستم نازوفارنکس می‌شود. پس از نمونه گیری نیز سوآپ در حالی که انتهای آلوده آن توسط اپراتور شکسته شده است، داخل لوله قرار می‌گیرد.
سوآپ اورال نیز برای نمونه‌گیری از حلق استفاده می‌شود. در این حالت نیز پس از نمونه‌برداری از حلق، سوآپ سریعاً داخل لوله کشت قرار داده می‌شود.

نحوه نمونه گیری با سوآپ نازال

در بخش قبل با سوآپ نازال و سوآپ اورال و کاربرد آن‌ها بطور مختصر آشنا شدیم. در این بخش با نحوه انجام نمونه گیری از نازوفارنکس آشنا خواهیم شد. برای انجام این کار ابتدا باید بیمار را آماده کنید. در وهله اول بیمار را از این موضوع مطلع سازید که ممکن است در حین نمونه گیری دچار عطسه یا اوغ شود. اما از آنجایی که فرآیند نمونه گیری حداکثر یک دقیقه بطول می‌انجامد بهتر است که آرامش خود را حفظ نماید.
نحوه نشستن بیمار در انجام کار تأثیرگذار است. از همین رو وظیفه اپراتورنمونه گیری است که به مراجع آموزش دهد که صاف بر روی صندلی یا لبه تخت بنشیند و سر خود را به عقب خم کند.
پس از توجیه بیمار و استقرار آن بر روی صندلی، اپراتور باید دستان خود را کاملاً بشوید و دستکش بپوشد. بهتر است اپراتور قبل از نمونه گیری از بیمار بخواهد تا فین کند. این امر سبب می‌شود تا مجاری آن بازشود. پس از انجام این کار اپراتور باید برای اطمینان از باز بودن مجاری بینی، داخل بینی بیمار را با چراغ قوه بررسی نماید.
پس از بررسی بینی، بیمار باید با نگه داشتن یکی از سوراخ‌های بینی خود، با مجرای دیگر آن نفس بکشد. در این حین باید به صدای بینی گوش داد تا از باز بودن آن اطمینان حاصل کرد.
هدف اپراتور نمونه برداری از نازوفارنکس است. از همین رو ارگانیسم‌ها باید به سمت این دستگاه هدایت شوند. سرفه و عطسه عمل خوبی برای هدایت ارگانیسم‌ها به فضای نازوفارنکس است. از همین رو اپراتور باید پس از اطمینان از باز بودن بینی از بیمار بخواهد که سرفه کند تا ارگانیسم‌های مختلف موجود در فضای تنفسی به نازوفارنکس هدایت شوند.

پس از انجام مراحل پیش از نمونه‌گیری نوبت به استفاده از سوآپ نازال می‌رسد. سوآپ باید حدود ۸ الی ۱۰ سانتیمتر وارد بینی بیمار یا نازوفارنکس شود. هنگامی که سوآپ در نزدیکی کف بینی و در کف سپتوم قرار گرفت. سوآپ باید توسط اپرارتور سریعاً چرخانده شود.
نکته: اگر سوراخ بینی باریک است؛ می‌توان از اسپکولوم بینی برای دسترسی بهتر به نازوفارکس استفاده کرد.
برای خارج کردن سوآپ از بینی بیمار باید زبان بیمار را با آبسلانگ فشار داد، سپس سواپ را به پشت اوولا برد. در این حین با چرخاندن، سوآپ نازال خارج خواهد شد.
پس از خارج کردن سوآپ از بینی بیمار، این وسیله سریعاً باید به لوله انتقال یابد. پس از انتقال آن به لوله، انتهای آلوده آن باید شکسته شود. سپس اپراتور درب لوله را می‌بندد و دست‌های خود را تمیز می‌کند.
در مراحل بعدی اپراتور باید پرچسبی را که شامل نام بیمار، اتاق، نام پزشک و محل نمونه گیری است را بر روی آن بنویسد.
نکته مهم: اپراتور باید پس از وارد کردن سوآپ به نازو فارنکس آن را سریع و در عین حال با ملایمت بچرخاند. همچنین باید دقت نمود تا در هنگام خارج کردن سوآب نازال غشای مخاطی بیمار زخم نشود.

نتیجه گیری:

سوآپ نازال یا سوآپ بینی نوعی و سوآپ است که از آن برای نمونه گیری از بینی یا دستگاه نازوفارنکس استفاده می‌شود. فرآیند نمونه گیری با سوآپ نازال بطورکلی ۱۰ الی ۱۵ ثانیه طول می‌کشد و فرآیند کلی نمونه برداری نیز بطورکلی حدود یک دقیقه بطول می‌انجامد. این سوآپ برای نمونه گیری کرونا، باید کاملاً استریل باشد. روش نمونه برداری با سوآپ بینی دشوار اما کوتاه است. از همین رو بیمار باید توجیه شود که با همکاری او، این فرآیند به‌راحتی انجام خواهد شد.